鸭蛋含有丰富的蛋白质、卵磷脂、维生素和微量元素等，可补充人体所需的营养，但要注意的是，鸭蛋再好，也不能贪嘴——这不，杭州68岁的张大爷（化名）就被鸭蛋“害”惨了。

张大爷平时酷爱喝酒，每天至少半斤白酒，最近老伴看他整个人越来越“黄”，肚子也“鼓”了，到医院检查后，发现总胆红素超出正常值10倍，可白蛋白却不到正常人的一半，腹部增强CT结果显示：“酒精性肝硬化”，好在经大半个月的治疗，总算顺利出院。

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回家后，老伴听人说吃鸭蛋能补充白蛋白，一大早就去菜场买了最新鲜的鸭蛋：早上3个，中午3个，晚上4个，张大爷乖乖照做，光一天就吃了十个，结果营养没补上，人却又进了医院......

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当晚，老伴发现张大爷反应迟钝，过了一会儿干脆叫不醒了，急忙叫来救护车，把人送到杭州市第一人民医院急诊。急诊医生立即安排一系列检查，在排除脑梗、脑出血等疾病后，原来问题还是出在张大爷的老毛病——肝。

感染科病房医生许湘飞接诊后，得知张大爷的血氨高出正常近一倍，这是“肝性脑病”的典型症状，立即询问他最近的饮食情况。

“出院不到十天，为了补充蛋白质，我让他一天吃了10个鸭蛋。”听完张大爷老伴的话，医生们惊出一身冷汗。果不其然，张大爷最终被确诊为“肝性脑病”。

感染科金洁主任表示，肝硬化病人由于肝脏代偿能力降低，在进食较大量的蛋白质类食物后，一旦超过肝脏的代谢能力，可能导致血氨升高，同时经消化产生的芳香族氨基酸可进一步成为“假性神经递质”，有诱发和加重肝性脑病的风险。也就是说，像张大爷这样的肝硬化病人过度补充蛋白，不仅对身体没好处，反而还会诱发肝性脑病。

肝性脑病治疗重点为采用综合措施，减少肠内毒素的生成和吸收，降低血氨，保肝和支持治疗。所幸张大爷在感染科接受相应治疗后，目前情况稳定。

医生提醒：肝硬化患者的蛋白质摄入量，应根据疾病的分期及症状分析：

肝硬化代偿期的患者可不必过于限制蛋白质的摄入，但每天每公斤体重不超过1.2克为宜；肝硬化失代偿期的患者应控制每日蛋白质的摄入量，下降到每公斤体重0.6-0.8克；而肝性脑病的患者，在急性期，应禁止摄入蛋白质，在患者神智清楚后，家属可先给予每天20克的蛋白质，后逐渐增至每天每公斤体重0.8-1克。

“我们建议肝硬化患者食用优质植物蛋白。”感染科金洁主任介绍，一般来说，日常生活中较好的蛋白质为植物蛋白和动物蛋白。对肝硬化患者而言，建议补充优质植物蛋白，优质植物蛋白含有较多的支链氨基酸，可降低肝性脑病发生的风险。

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常用的优质植物蛋白，如豆浆、豆腐、豆皮、黑木耳、西兰花、大白菜、胡萝卜等，植物蛋白较动物蛋白更容易吸收，且利于患者的消化。

肝性脑病的临床表现往往与不同的基础肝病、肝细胞受损的缓急和程度等多种因素有关。根据意识障碍程度，参考扑翼样震颤等神经系统体征和病理反射及脑电图所见，可分为四期：

一期（前驱期）：主要为性格改变、智能障碍和轻度意识障碍三主征重叠。

二期（昏迷前期）：以意识障碍、行为异常和智能障碍为主征。

三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主。

四期（昏迷期）：此期患者意识完全丧失，不能唤醒，对外界刺激无反应。

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